Tarifrechner und Tools

Tarifcheck

Nicht immer ist ein Tarifwechsel für die Kunden von Vorteil. In der mittel- bzw. langfristigen Betrachtung erweist sich die Tariftreue oft als bessere Wahl. Nichtsdestotrotz haben der medizinische Fortschritt und die neuen Behandlungsmethoden der letzten Jahre sowohl die Entwicklung neuer Tarife mit sich gebracht als auch den Bedarf an Versicherungsschutz verändert.

Um diesen Entwicklungen im Bedarfsfall gerecht werden zu können, sind vom Vertriebspartner für ihre Kunden bedarfsgerechte Alternativen zu einer bestehenden Krankheitskostenvoll- oder Beihilfeversicherung zu ermitteln. Nutzen Sie für Umstellungen nach den Tarifwechselleitlinien bitte ausschließlich den Tarifcheck!

Den Tarifcheck können Nutzer der Konzernplattform und der Marktplattform über den Tarifrechner Gesundheit in EASY aufrufen. 

Ausschließlich Nutzer der Konzernplattform können den Link: Tarifcheck über den ERGO Edge Browser nutzen. 

Tarifwechselleitlinien (TWL)

Der PKV Verband hat 2014 die Tarifwechselleitlinien (TWL) verabschiedet. Zusammen mit der DKV haben sich mehr als die Hälfte der PKV-Unternehmen verpflichtet, diese Leitlinien ab dem 1.1.2016 umzusetzen, die zu einem fairen und transparenten Umgang mit Tarifwechseln verpflichten.

Verpflichtende Schulung

Das Lernmodul „Tarifwechsel in der Krankenversicherung“ finden Vertriebspartner in Akademie4you.
Tarifwechsel im Rahmen der TWL dürfen ausschließlich von geschulten Vertriebspartnern durchgeführt werden.

Wichtige Informationen und Hinweise für Vertriebspartner:

- Anleitung Tarifcheck und TWL

- FAQ TWL

- Ausnahmen TWL

- FAKT KW39/2022

Bedarfsermittlung aus Tarifcheck:

Die Dokumentation der Beratung mit der Bedarfsermittlung aus dem Tarifcheck sind obligatorisch mit den Antragsunterlagen vom Vertriebspartner einzureichen. Der Kunde erhält eine Kopie.

Beratungsdokumentation:

Bei einem TWL sind zusätzlich zu den anderen Pflichtfeldern unter Punkt „Durch den Abschluss soll eine bestehende Versicherung ersetzt werden“ die Felder a) mit „nein“ und b) mit „ja“ anzukreuzen. Außerdem ist beim Punkt „Empfangsbestätigung und Unterschrift Kunde / Interessent“ das Feld „Informationsblatt Umdeckung bzw. Bedarfsermittlung und Tarifvergleich“ anzukreuzen. Damit wird die Aushändigung der Bedarfsermittlung und des Tarifvergleichs aus dem Tarifcheck bestätigt.

Mit dem Tool Medizinische Vorprüfung, kurz MVP Tool, besteht die Möglichkeit, für Neu- und Bestandskunden eine unverbindliche Anfrage zur medizinischen Vorprüfung anzufordern. Im Tool ist ein "MVP Beipackzettel" mit Bedienungshinweisen hinterlegt.

 MVP Tool ERGO-Maklervertrieb

 MVP Tool Kooperationsvertrieb

Sie können das Tool für die Tarife der Vollversicherung, für die Tarife BMG und KAMP sowie für die Krankentagegeldtarife nutzen.

Nicht nutzen können Sie das MVP-Tool für die Tarife, die im Rahmen des neuen Antragskonzepts beantragt werden können.

Bei Neukunden nutzen Sie bitte zusätzlich das Formular A48/2 für die MVP.

Sofern eine medizinische Vorprüfung für Personen aus einem Fremdbestand gewünscht wird, ist unbedingt das im Tool integrierte Formular A22 bzw. eine Maklervollmacht der MVP unterzeichnet beizufügen.

Anonyme Anfragen können ohne zusätzliche Erklärungen gestellt werden.

Die MVP erlaubt einen Versand per E-Mail. Die Adressierung ergibt sich aus der Auswahl im Feld "An". Hierdurch beschleunigen sich die Übertragungswege und die Qualität der Erfassung bleibt erhalten. Um aus dem ausgefüllten Formular eine E-Mail zu generieren, genügt ein Mausklick auf den Button „per eMail versenden". Liegen ergänzende Dokumente in elektronischer Form vor, so können diese in die E-Mail eingebunden werden. 

Nach Einreichen der MVP gibt es auf der Grundlage der zur Verfügung gestellten Informationen eine Ergebnisseite. Hier sehen Sie beispielhaft eine Musterseite Medizinische Vorprüfung mit dem Ergebnis einer medizinischen Vorprüfung.

Mit dem Tool „Tarifgegenüberstellung KKV u. Beihilfe“ können Sie Leistungen von Vollkosten- bzw. Beihilfetarifen der DKV miteinander vergleichen.

Zur besseren Übersicht haben Sie auf der Einstiegsseite die Wahl zwischen dem Tarifvergleich innerhalb der KKV-Tarife und dem Tarifvergleich innerhalb der Beihilfe Tarife.

Mit einem Klick auf die Überschrift „zum Tarifvergleich…“ gelangen Sie auf die zweite Seite. Hier wählen Sie die Tarife aus, die Sie miteinander vergleichen möchten.

Die Leistungsveränderungen zwischen aktuellem und neuem Tarif sind  farblich und grafisch markiert:

• Minderleistungen                                          Pfeil diagonal nach unten
• keine Mehr- oder Minderleistungen              waagerechter Pfeil
• Mehrleistungen                                             Pfeil diagonal nach oben

Sie können zwischen KKV, Beihilfe und der Einstiegsseite wechseln, in dem Sie das entsprechende Tabellenblatt anklicken. Über „Erläuterungen“ gelangen Sie zurück zur ersten Seite.

Wichtige Hinweise:

Beachten Sie bitte bei der Verwendung des Tools auf der Einstiegsseite die „Hinweise zur Bestückung und Tipps zur Nutzung dieser Tabelle“.
Aus Sicherheitsgründen ist ein Mail-Versand des Tools an externe Email-Adressen nicht möglich.
Eine Aktualisierung des Tools erfolgt ohne separate Ankündigung.
Bitte laden Sie das Tool nicht auf Ihren Rechner, sondern verwenden es nur online im Vertriebsportal.
Beachten Sie bitte auch, dass das Tool nur zu internen Verwendung genutzt werden darf.

Achtung: Über das Tool erfolgt keine Prüfung, ob der Tarif oder die Tarifkombination abschließbar ist. Für Fragen dazu, wenden Sie sich bitte an Ihre bekannten Ansprechpartner.

Beachten Sie bitte auch, dass ausschließlich die AVB Vertragsgrundlage sind und Rechtsgültigkeit besitzen.

Mit Hilfe der Schnellrechner können Vorschläge für Zusatztarife erstellt werden. Wesentliche Leistungsinhalte sind auf einer Seite abgebildet. Die Schnellrechner stehen jeweils in einer Version für die Einzel-, Gruppen und Mitarbeiterversicherung zur Verfügung. Um die Schnellrechner nutzen zu können, benötigen Sie nur wenige Angaben:

• die Auswahl der Anrede (Frau/Herr),
• die Eingabe von Vor- und Nachname (für die persönliche Anrede auf dem Vorschlag),
• die Eingabe des Geburtsjahres (zur maschinellen Ermittlung von Eintrittsalter und Beitrag),
• die Tarifauswahl über eine Listbox. Mit einem Klick auf das jeweilige Tarifkästchen öffnet sich eine Listbox. Hier kann der gewünschte Tarif durch das Setzen von Häkchen hinzugefügt oder abgewählt werden. 

A. Schnellrechner für Pflege gültig mit Beginn ab 1.1.2025 (Version 1_2025)

 Pflege Tarife Einzelversicherung
Pflege Tarife Gruppenversicherung
 Pflege Tarife Mitarbeiterversicherung                                                                                                                                                                                                                                     

B. Schnellrechner mit Produkten der ERGO Krankenversicherung AG mit Beginn ab 1.1.2025 (Version 1_2025)

Mit der aktuellen Version unserer KombiMed-Schnellrechner können nun über einen Extra-Reiter auch Berechnungen zu ausgewählten Produkten der ERGO Krankenversicherung AG getätigt werden.

NEU: Neben den stationären Tarifen SZL / SZS sowie den Soforttarifen ZEZ / KFO-Sofort bieten wir auch die neuen ERGO Zahntarife an.

Hinweise:
Für die Produkte der ERGO Krankenversicherung AG sind keine Gruppenkonditionen vorgesehen. Dieser Schnellrechner ist nur für ERGO AO und Pro vorgesehen. Anwender, die aktuell keine Produkte der ERGO Krankenversicherung AG vermitteln, nutzen bitte weiterhin die Schnellrechner aus Kapitel C.

 KombiMed Schnellrechner inkl. Produkte der ERGO Krankenversicherung

C. Schnellrechner für KombiMed Tarife gültig mit Beginn ab 1.1.2025 (Version 1_2025)

 KombiMed-Tarife Einzelversicherung
 KombiMed-Tarife Gruppenversicherung
 Kombimed-Tarife Mitarbeiterversicherung

D. Schnellrechner KombiMed Tarif BMG / Tarif KAMP gültig mit Beginn ab 1.1.2025 (Version 1_2025)

Mit diesem Rechner können Vorschläge zu KombiMed Tarif BMG oder Tarif KAMP berechnet werden. Außerdem besteht die Möglichkeit, den Schutz im Bereich Zahn und stationäre Leistungen durch weitere Tarife zu ergänzen.

 KombiMed-BMG-KAMP Einzelversicherung
 KombiMed-BMG-KAMP Gruppenversicherung